Quel poids doit prendre un bébé ?

Le verdict de la balance pèse lourdement parfois sur la poursuite de l'allaitement.

Quand le couperet tombe : "Votre bébé n'a pas pris assez de poids, il faut compléter" c'est dramatique pour bien des mères qui perdent à la fois confiance en elles et confiance en leur capacité à nourrir leur bébé.
Pourtant, un suivi attentif des premières tétées aurait pu permettre à ces mamans de comprendre comment allaiter efficacement.

Des tétées nombreuses et efficaces
Comparatif courbe de poids OMS et courbe du carnet de santé français (garçon)
Dès les premiers jours, le bébé a besoin de téter très très souvent. Certains bébés dorment beaucoup et demandent très peu à téter. Faut-il alors les réveiller? En gardant  son bébé en peau-à-peau contre elle, la maman va pouvoir repérer ses moindres signes d'éveil pour lui proposer le sein. Si malgré tout, le bébé s'endort sur le sein rapidement sans recevoir suffisamment de lait, la maman pourra tirer son colostrum dans une cuiller pour le glisser entre les lèvres du bébé très souvent afin qu'il prenne les précieuses gouttes. Le bébé passe de  5 à 7 ml par tétée le premier jour à environ 10 ml le deuxième jour,  25 ml le 3ème jour puis une cinquantaine de ml ensuite. Quand on complète un bébé qui n'arrive pas à téter efficacement, il est donc important de garder ces chiffres en mémoire afin de proposer au bébé des quantités adaptées à la capacité de son estomac. 

8 à 12 tétées par 24 heures
C'est le chiffre habituellement donné. Ce n'est ni un minimum, ni un maximum, certains bébés tètent 15 fois ou plus par 24 heures et d'autres se contentent assez rapidement de 6 tétées. Il est tout à fait habituel qu'un bébé ait des tétées groupées sur certaines plages horaires (surtout en soirée).
Les critères à prendre en compte pour évaluer si le bébé reçoit assez de lait est :
- le nombre de couches lourdes d'urine (5 à 6 par jours)
- des selles de bébé allaité c'est à dire jaune d'or et grumeleuses. Elles sont très fréquentes le premier mois puis peuvent devenir plus rares ensuite mais doivent rester volumineuses et molles.
- une prise de poids de 20 à 35 grammes par jour.
- une perte de poids inférieure à 7 % les premiers jours
- une reprise du poids de naissance avant le 11ème jour.
Si un bébé prend peu de poids et que ses couches sont peu mouillées, il est important de revoir rapidement la conduite de l'allaitement. Est-ce un bébé qui demande peu à téter ou est-ce un bébé qui n'a pas une succion assez efficace pour recevoir du lait ?

Le soutien
Face à des soucis de prise de poids, le soutien d'une consultante en lactation IBCLC permet d'accompagner le projet d'allaitement. L'analyse de la situation et l'observation d'une tétée permettent de comprendre où se situe le problème pour ensuite explorer les pistes qui aideront le bébé à prendre du poids et des forces tout en maintenant la lactation.

Il y a une solution adaptée à chaque situation !
Pour contacter une consultante en lactation, l'AFCL propose un répertoire par département : www.consultants-lactation.org

Quelle(s) alternative(s) au sein ?

Il peut arriver au cours de l'allaitement que le sein ne soit pas disponible pour le bébé : la maman est hospitalisée, il y a reprise d...